Железодефицитная анемия: симптомы, причины, лечение

Железодефицитная анемия развивается, когда запасы железа в организме слишком низки, чтобы вырабатывать достаточное количество эритроцитов. Железо – это минеральное вещество, которое необходимо для производства гемоглобина – белка в эритроцитах, ответственного за доставку кислорода к тканям. Получается, что при нехватке железа клетки и ткани организма начинают испытывать дефицит кислорода, что проявляется отдышкой, быстрой утомляемостью и другими неприятными симптомами.

Специалисты утверждают, что 25% людей на нашей планете (то есть, каждый четвертый) имеют ту либо иную степень анемии. Железодефицитная анемия является наиболее распространенным видом анемии – примерно трое из пяти человек с малокровием имеют именно этот вид. И хотя данное состояние — часто встречающееся, многие люди не подозревают, что у них есть железодефицитная анемия. Они могут долгие годы испытывать на себе все негативные симптомы этого состояния, не подозревая о его причинах.

Симптомы и признаки железодефицитной анемии

Вначале железодефицитная анемия может протекать в легкой форме (так называемый период скрытого дефицита железа), проявляясь неярко выраженными симптомами, потому человек и не подозревает о ней. Однако по мере того, как дефицит железа становится все более ощутимым, усиливаются симптомы и признаки анемии:

• повышенная утомляемость;
• боль в груди, учащенное сердцебиение, шум в ушах, отдышка;
• слабость во всем теле;
• головные боли, особенно в результате переутомления, головокружение вплоть до обмороков;
• проблемы с сосредоточенностью внимания;
• холодные конечности;
• ощущение покалывания либо ползания мурашек в ногах;
• воспаление (глоссит) либо болезненные ощущения на языке, в том числе ощущение пощипывания, отечности и сухости языка;
• заеды в уголках губ;
• ломкие, слоящиеся ногти, со временем становятся матовыми, на них возникают неровности в виде поперечных бороздок, при запущенном состоянии ногти становятся вогнутыми, приобретая ложкообразную форму;

• кожа бледная, сухая, шелушащаяся, дряблая, на ней с легкостью образуются трещины и так же легко на щеках появляется румянец, а иногда кожа имеет незначительный зеленоватый оттенок;
• сухие, истонченные, ломкие и плохо растущие волосы, с секущимися кончиками, со временем приобретают серый оттенок, редеют и быстро становятся седыми;
• ощущение инородного тела в горле при глотании;
• изменение вкусового восприятия знакомых продуктов;
• желание есть кислую, соленую и острую пищу;
• необычная тяга к некоторым веществам: грязи, мелу, сырым крупам, краскам, извести, льду, зубной пасте либо крахмалу;
• окрашивание мочи в розовый цвет после употребления свеклы;
• у женщин – ощущение жжения и зуда в половых органах;
• плохой аппетит, в особенности у младенцев и детей с железодефицитной анемией;
• проблемы с ростом и развитием у детей, снижение способности к обучению.

Причины железодефицитной анемии

Наиболее часто от анемии страдают женщины репродуктивного возраста, беременные, дети до 1-2 лет и подростки 12-17 лет (это время для них — период активного роста). Мужчины в пожилом возрасте также нередко страдают от анемии, причем их число даже превышает число женщин с малокровием.

1. Недостаток железа в питании – если вы мало употребляете продуктов, содержащих железо, со временем ваш организм начнет подавать симптомы его дефицита. Обогащайте свой рацион продуктами, богатыми на железо, и давайте их своим детям, чтобы у них не развивалась железодефицитная анемия с проблемами роста и развития. Многие строгие диеты, голодание, однообразный рацион, содержащий много сахаров и жиров, а также ограничения в питании с лечебной целью способны привести к дефициту железа в кровотоке. Нередки случаи железодефицитной анемии у вегетарианцев и веганов, употребляющих исключительно растительную пищу.
2. Потери крови в период менструации при обильных выделениях могут привести к железодефицитной анемии. К этому состоянию может привести и хроническая кровопотеря при язве, полипах в толстом кишечнике, желудочных грыжах, а также грыже пищевого отверстия диафрагмы и раке толстого кишечника. К тому же некоторые болеутоляющие препараты (в особенности аспирин) способны спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения. Донорство крови – еще одна причина появления железодефицитной анемии.
3. В период беременности многие женщины испытывают дефицит железа, ведь в их организме объем крови увеличивается, а значит и возрастает потребность в его обеспечении этим веществом, к тому же женский организм – это источник гемоглобина для растущего плода, следовательно, и на это еще расходуется железо. Также железо активно расходуется при кровопотере во время родов и в период лактации.
4. Проблемы с усвоением железа. Когда человек употребляет продукты, содержащие железо, это минеральное вещество поглощается в тонком кишечнике и, прежде всего, в 12-ти перстной кишке. Если существует какое-либо нарушение функционирования кишечника, то способность усваивать питательные вещества из переваренной еды ухудшается. К таким нарушениям можно отнести: заболевание целиакия, воспалительный процесс, рубцы на слизистой, а также операцию по удалению части тонкого кишечника.
5. Мировое сообщество ведущей причиной, вызывающей железодефицитную анемию, называет паразитарные инвазии. Паразитические черви анкилостомы чаще всего ответственны за возникновение этого типа малокровия, так как они питаются кровью человека, заглатывая часть слизистой оболочки кишечника. Еще один паразит – аскарида, чьи личинки тоже питаются человеческой кровью. Попадая в легкие, они разрывают капилляры, провоцируя тем самым обширные кровотечения. К кровососущим паразитам, способным вызвать анемию относят еще власоглавов и шистосом.

Диагностика железодефицитной анемии

Если вы стали замечать у себя либо у своего ребенка симптомы и признаки железодефицитной анемии, обращайтесь к врачу. Невозможно самостоятельно диагностировать это заболевания, а значит, нельзя и самому себе назначить лечение. Железодефицитная анемия – это достаточно серьезное состояние, при котором бесконтрольный прием препаратов железа может привести к его переизбытку, что навредит вашей печени и остальным органам.

Для диагностирования железодефицитной анемии делают клинический анализ крови, биохимический анализ крови, проводят дифференциальную диагностику.

Учитывая то, что дефицит железа приводит к ухудшению выработки гемоглобина, пониженный гемоглобин говорит о различных степенях анемии:

• норма гемоглобина для женщины –120-140 граммов на 1литр крови,
• для беременных нормы ниже – 105-120 граммов на 1литр крови,
• для мужчин, наоборот, выше – 130-170 г/л.

Легкая степень анемии – когда показатель уровня гемоглобина незначительно ниже этих норм, если гемоглобин на уровне 70-89г/л – это уже средняя степень тяжести, о тяжелой степени говорят цифры менее 70г/л.

Результаты анализов позволяют понять, в чем заключается причина анемии, однако для того, чтобы назначить адекватное лечение, врач в обязательном порядке должен учитывать состояние человека, особенности его питания и образа жизни.

Лечение железодефицитной анемии

Исходя из причин появления малокровия и степени тяжести состояния пациента принимается решение о методах лечения. Если железодефицитная анемия появилась, к примеру, как побочный эффект потери крови, в первую устраняется основная проблема — кровотечение. Если же состояние человека с анемией крайне тяжелое, то принимается решение о немедленном лечении малокровия через переливание крови либо внутривенном введением препаратов железа.

Разобравшись с причиной анемии, необходимо будет изменить режим дня: больше двигаться и больше времени проводить на свежем воздухе.

Обязательно подкорректировать питание и соблюдать определенную диету. При железодефицитной анемии стоит больше есть белковых продуктов и уменьшить жиры, перейдя от тяжелых животных жиров (в том числе жирного мяса и рыбы, сала) на легкие, растительные. Каши, бобовые, само собой фрукты, ягоды и овощи на диете при железодефицитной анемии хороши, а вот молоко стоит ограничить максимум до 500мл в день, так как молоко и еще крепкие кофе, чай ухудшают всасывание железа в кишечном тракте. Ешьте много железосодержащих продуктов (о них почитайте мою статью «Продукты, богатые железом»), а также увеличьте в рационе продукты, содержащие витамин С и витамины группы В, а еще медь, фолиевую кислоту (они улучшают всасывание железа), либо начните принимать витаминосодержащие препараты и БАДы.

Стоит отметить, что коррекция питания и особая диета может помочь поднять уровень железа в организме при его скрытом дефиците, если же железодефицитная анемия уже выраженная, необходимо ко всем этим мерам добавить специальные железосодержащие препараты, без них здесь не обойтись. Эти препараты позволят в кратчайшие сроки восстановить запасы железа, а также простимулируют образование эритроцитов и гемоглобина.

Лечение железодефицитной анемии препаратами железа – это применение в течение довольно продолжительного времени лекарственных средств, содержащих двух- либо трехвалентное железо. Препараты двухвалентного железа организм усваивает лучше, однако они имеют больше побочных эффектов, чем препараты трехвалентного железа, и они имеют риск передозировки. Лекарственные препараты трехвалентного железа хуже всасываются, так как они не способны сами проникнуть через мембрану клетки, зато с ними отсутствует риск передозировки.

• Двухвалентное железо содержат: сульфат, фумарат, глюконат, сукцинат, карбонат, лактат, хлорид, сорбат железа.
• Трехвалентное железо содержит гидроксид железа (сахарозный комплекс либо полимальтозный).

Какие побочные эффекты возможны при лечении анемии железосодержащими препаратами? Запор, диарея, боли в верхней части живота, тошнота. К «безобидным» побочным эффектам приема препаратов железа относят окрашивание кала в черный цвет, а также появление у него специфического запаха.

Принимая препараты железа, человек может почувствовать себя лучше довольно быстро, однако существенное повышение уровня гемоглобина происходит не раньше, чем через месяц-полтора от начала их применения.

Схема приема препаратов разрабатывается врачом, чаще всего их рекомендуют принимать за час до еды, что будет улучшать их всасываемость (особенно это касается препаратов двухвалентного железа), запивая водой либо свежевыжатым апельсиновым соком. Курс рассчитывается индивидуально на три-шесть месяцев лечения.

Даже если по анализам крови уровень гемоглобина пришел в норму, это не значит, что можно прекратить лечение железодефицитной анемии: важно создать в организме запасы железа, потому прием препаратов в профилактических дозировках нужно будет продолжать еще от полутора до трех месяца.

Если применение препаратов железа орально не дает нужного эффекта либо по каким-то причинам невозможно, а также при тяжелой стадии заболевания и для скорейшего восполнения железодефицита назначают введение железа внутривенно либо внутримышечно. В самом крайнем случае проводят переливание крови (эритроцитной массы).

Какие могут быть осложнения, если не лечить железодефицитную анемию?

Сбои в работе сердца. Оставшаяся без лечения железодефицитная анемия способна спровоцировать нерегулярное и учащенное сердцебиение. При анемии организм испытывает недостаток кислорода, потому сердцу нужно прокачивать намного больше крови, чтобы компенсировать этот дефицит. Такое состояние может привести к сердечной недостаточности вплоть до увеличения сердца в размерах.

Нарушения роста. У детей железодефицитная анемия нередко провоцирует замедление роста и умственного развития. Помимо этого, организм ребенка с анемией становится более подверженным различным инфекционным заболеваниям.

Беременность. Железодефицитная анемия в тяжелой стадии у беременной женщины может спровоцировать преждевременные роды и появление малыша с дефицитом веса. Потому так важно побеспокоиться о приеме комплексов, содержащих железо, еще до родов.

Очень интересно и познавательно о железодефицитной анемии, а также о том, что препятствует и что помогает всасыванию железа, рассказано в этом видео, рекомендую вам его посмотреть:

Будьте здоровы!

• Лечение анемии просто и доступно
• Анемия (низкий гемоглобин) при беременности: норма, как его повысить?
• Продукты, разжижающие и сгущающие кровь: список и рекомендации
• В каких продуктах содержится кальций? Таблица и рекомендации
• Все о витамине Д: в каких продуктах содержится, симптомы нехватки