Состояние новорожденного требует немалого внимания сразу после его появления на свет. Акушерка берёт его на руки и начинает процедуру по уходу. Каждая деталь имеет значение. Представьте себе: малыш только что покинул утробу матери, где температура составляла 36,6 °C. Теперь же он оказывается в роддоме с воздухом около 24 °C. Для взрослых это комфортно, но для новорождённого такая разница в 12 °C весьма критична. У малышей терморегуляция ещё не совершенна, и они не способны удерживать тепло, быстро охлаждаясь, особенно с учётом влажной кожи и резкой смены температуры. Поэтому акушерка в первую очередь оборачивает новорождённого в тёплую пелёнку и кладёт его на живот матери. Это достигает нескольких целей: контакт с мамой помогает удерживать тепло, усиливает эмоциональную связь между ними, а также позволяет начать колонизацию микрофлоры ребёнка полезными материнскими бактериями, что важно для защиты от потенциально опасной микрофлоры окружающей среды.
Затем следует процесс обрезки пуповины, после чего малыша осматривают и проводят оценку по шкале Апгар. Эту шкалу используют для определения категорий новорождённых, которым требуется больше внимания. Оценка здоровья осуществляется по пяти критериям: частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи. Каждый из показателей получает оценку в 0, 1 или 2 балла: 2 — высокий уровень, 1 — средний, 0 — отсутствие признака. Оценивание проводят на первой и пятой минутах жизни, и итоговые результаты записываются как, к примеру, 8/9 или 9/10 баллов. Достижение 10 баллов в первую минуту наблюдается крайне редко, чаще всего первая оценка ниже последующей. Состояние новорождённых с оценками от 7 до 10 баллов считается удовлетворительным и требует лишь стандартного ухода. Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, могут нуждаться в ограниченной помощи, в то время как результаты ниже 4 требуют экстренных мер. Стоит отметить, что оценка по шкале Апгар не является диагнозом; она сигнализирует врачу о необходимых или ненужных действиях.
После этого врач проводит более тщательное обследование младенца, оценивая его развитие и общее состояние. Процедуры включают купание, измерение роста и веса, а также прикрепление бирки с фамилией матери и временем рождения. Затем малыша оборачивают в пелёнку и прикладывают к груди матери. Обычно в этот период, спустя 10–20 минут после родов, новорождённый спокойнее и часто засыпает. Дальнейшие действия зависят от конкретного роддома: в некоторых учреждениях мать и младенец остаются вместе в родильном отделении, в других же ребёнка увозят в детскую палату. Но если есть возможность находиться рядом, стоит настаивать на этом, особенно если у малыша всё в порядке.
Содержание
С мамой или в детском отделении
В современных роддомах, как правило, доступны оба варианта — пребывание вместе или раздельно. Однако это зависит от политики конкретного учреждения. Если мать находится отдельно от новорождённого, она сможет забрать его на кормление, в то время как за ребёнком будут ухаживать медсёстры. Все процедуры организованы по единому графику для всех младенцев в отделении.
Если же малыш находится вместе с мамой, то режим ухода устанавливает именно она. Это значит, что мать может кормить его по его запросу, а не в строгие часы, как при раздельном размещении. Кроме того, она меняет подгузники и переодевает его по мере необходимости, а не по общему расписанию. Таким образом, устанавливается более крепкая связь между матерью и ребёнком, и она быстрее осознаёт его потребности, включая причины плача. Освоив навыки ухода за новорождённым в роддоме, мама легче адаптируется к новой жизни после возвращения домой. Соответственно, совместное пребывание также способствует более быстрому налаживанию грудного вскармливания, и при кормлении по запросу молоко приходит быстрее.
Роды — это естественный процесс, который у каждой женщины проходит по-своему. Для одних это лёгкое событие, не связанное с особыми трудностями, и они сразу полны желания заботиться о своём малыше. Другие же могут столкнуться с проблемами или длительными родами, что делает их усталыми, и им будет сложно ухаживать даже за собой. В таких случаях женщина может обратиться за помощью к медсёстрам детского отделения, которые позаботятся о её ребёнке, включая изменение подгузника и кормление. Специалисты обеспечат малышу необходимый уход, однако, важно помнить, что материнскую любовь ничто не заменит. Основная задача медиков — помочь пациентке восстановиться и адаптироваться к новому статусу матери.
Первые осмотры, анализы, прививки
Во время нахождения в роддоме новорождённого ежедневно осматривает врач. Либо приходит к матери и ребёнку в палату, либо малыша отправляют в детское отделение. Все назначенные процедуры и манипуляции согласуются с мамой, и результаты обследования обязательно обсуждаются. Врач расскажет о состоянии ребёнка; если имеются вопросы, лучше заранее подготовить их и задать специалисту.
Если потребуется, малыша осмотрят и другие врачи, такие как окулист или невролог. Обязательно будет определена группа крови, также проведут анализ на редкие врождённые болезни (скрининг). Полученные результаты будут указаны в медицинской карте, которую вы получите при выписке. Возможно, потребуется провести дополнительные анализы: общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, а также ультразвуковое исследование важных органов и нейросонографию для оценки состояния головного мозга.
Что касается вакцинации, согласно национальному календарю создаются первые прививки в роддоме. Первая вакцинации от гепатита В проводится в течение первого дня жизни, а прививка от туберкулёза — на второй день. Если родители предпочитают отказаться от прививок, об этом следует заранее уведомить врача и оформить соответствующий отказ. Важно помнить, что вакцинация защищает ребёнка от опасных заболеваний и способствует формированию его иммунной системы.
При выписке матери будут выданы две части обменной карты. В одной содержится информация о родах, которую надо отнести в женскую консультацию. Вторая часть включает данные о ребёнке, скрининге, прививках и обследовании — она должна быть передана в детскую поликлинику. На следующий день после возвращения домой за матерью и малышом придёт медсестра из поликлиники, а на следующий день их посетит педиатр. Теперь за состоянием новорождённого будет следить уже команда детской поликлиники. Убедитесь, что у вас есть все необходимые контактные данные детского врача.
- Оценка по шкале Апгар служит сигналом для врача о том, какие мероприятия нужны или не нужны малышу, независимо от её величины.
- Если женщина отдыхает отдельно от новорождённого, ей надо будет забирать его на кормление, в то время как медсёстры будут следить за общими задачами, следуя созданному графику.
- Контакт с мамой через размещение малыша на её животе после родов помогает сохранить температуру тела ребёнка, а также способствует образованию жизни между матерью и новорождённым, обогащая его микрофлору полезными микроорганизмами.
- Не забывайте о значении грудного вскармливания для здоровья новорождённого и о том, что оно укрепляет контакт между матерью и ребенком.
Памятка для мам
- Если возможно, позаботьтесь об этом, берите малыша с собой в палату; это поможет вам быстрее привыкнуть к нему и наладить грудное кормление.
- Если вы не уверены, как правильно мыть, переодевать или пеленать малыша, не стесняйтесь попросить медсестру научить вас.
- Попросите акушерку обучить вас правильному прикладыванию новорождённого к груди.
- Узнайте, какие обследования были проведены новорождённому и что следует сделать в будущем.
- Не бойтесь задавать вопросы врачу и медицинским сёстрам о состоянии вашего малыша.
- Постарайтесь установить контакт с малышом с помощью нежных прикосновений и ласковых слов, это способствует созданию привязанности.
- Следите за режимом сна и бодрствования вашего малыша; это поможет вам адаптироваться к его потребностям.
- Соблюдайте рекомендации по уходу за пупочной ранкой, чтобы избежать инфекций и обеспечивать правильное заживление.
- Заботьтесь о своем собственном здоровье: полноценное питание и отдых важны для грудного вскармливания и вашего самочувствия.
- Подумайте о том, чтобы создать «группу поддержки» из других мам, это поможет вам обмениваться опытом и получать эмоциональную поддержку.
Эмоциональная связь: роль папы и других близких
Первые дни жизни малыша в роддоме играют ключевую роль в формировании эмоциональной связи как между родителями, так и с новорожденным. Папа, иные близкие, включая бабушек и дедушек, могут оказать значительное влияние на создание безопасной и поддерживающей атмосферы.
Папа, вовлечённый в уход за ребёнком, может установить крепкую эмоциональную связь через физическое взаимодействие, такое как прикосновения и ношение на руках. Эти действия способствуют выработке гормонов, отвечающих за чувство привязанности, что положительно сказывается на обоих – как на отце, так и на новорождённом.
Кроме того, участие папы в процессе кормления и ухода влияет на его самоощущение как родителя. Это укрепляет уверенность и готовность к отцовству, что важно для дальнейшего взаимодействия с малышом. Позитивное вовлечение отца создает атмосферу доверия и согласия в семье, что необходимо для полноценного развития эмоциональной связи.
Роль других близких также нельзя недооценивать. Бабушки и дедушки могут предложить поддержку, делясь опытом и заботой. Их присутствие в первые дни жизни помогает создавать стабильную обстановку, где можно учиться, поддерживать друг друга и делиться радостью от новых событий. Это создает атмосферу любви и взаимопонимания, которая важна для общего психологического комфорта всей семьи.
Эмоциональная связь в это время важна не только для малыша, но и для родителей. Она способствует успешной адаптации всех членов семьи к новым условиям жизни и формирует прочные отношения, которые будут поддерживать их на протяжении всей жизни.
Уход за кожей и гигиена малыша в первые дни
Перед тем как начинать гигиенические процедуры, необходимо тщательно вымыть руки. Это поможет избежать попадания бактерий на кожу младенца. Для умывания можно использовать кипяченую воду, так как она более безопасна для чувствительной кожи.
Следует помнить, что младенцы не нуждаются в частых ваннах в первые дни. Достаточно проводить легкие обтирание с помощью влажной ткани или специальной салфетки для новорожденных. При мытье важно уделить внимание всем складочкам на теле, так как в них могут скапливаться остатки пота и грязи.
При обработке пупочной ранки необходимо использовать антисептики, рекомендованные педиатром. Уход за пупком крайне важен, так как эта область подвержена инфекциям. Ранку следует держать в сухости и чистоте, пока она полностью не заживет.
Для увлажнения и питания кожи можно использовать специальные детские кремы или масла. Выбор средств должен быть основан на гипоаллергенности и отсутствии раздражающих компонентов. Наносить их нужно аккуратно, избегая области пупка.
Одежда для новорожденного должна быть из натуральных тканей, чтобы минимизировать риск раздражения. Важно, чтобы вещи были свободными и не натирали нежную кожу. Также следует следить за температурным режимом, чтобы избежать перегрева.
Регулярные осмотры кожи малыша на наличие покраснений или сыпи помогут быстро реагировать на возможные проблемы. При возникновении любых сомнительных симптомов рекомендуется обратиться к педиатру для консультации.
Таким образом, правильный уход за кожей новорожденного в первые дни жизни включает в себя бережное мытье, обработку пупочной ранки, использование безопасных средств для ухода и внимательное отношение к состоянию кожи.
