Камни в мочеточниках чаще всего образуются, когда камни из почек перемещаются на нижние участки. Эти камни могут иметь различные формы и размеры. Обычно они застревают в участках, где мочеточник имеет естественные сужения. В зависимости от клинической ситуации, терапия может включать как дробление камней, так и их удаление.
Камни могут возникать по разным причинам, включая недостаток жидкости в организме, неправильное питание, избыточное потребление солей и некоторые медицинские состояния, такие как инфекции мочевых путей или заболевания обмена веществ. Симптомы наличия камней могут варьироваться от резкой боли в области таза до наличия крови в моче и затрудненного мочеиспускания.
Важно своевременно диагностировать и лечить камни мочевого пузыря, так как они могут привести к серьезным осложнениям, включая инфекции и повреждение почек. Ультразвуковое исследование, компьютерная томография и анализы мочи — основные методы диагностики. Профилактика образования камней включает в себя обильное питье, сбалансированное питание и регулярные медицинские осмотры.
Содержание
Камень в мочеточнике — клинические проявления
- болезненные ощущения имеют приступообразный характер, напоминая почечную колику; боль, как правило, очень сильная и локализуется в поясничной области, также отражается в области мочеточника и может иррадировать в нижние отделы живота, пах и бедро;
- гематурия — наличие крови в моче;
- дизурия — расстройства мочеиспускания;
- тошнота и рвота могут сопровождать боль, что связано с реакцией организма на сильный болевой синдром;
- может наблюдаться учащенное мочеиспускание, особенно если камень располагается близко к мочевому пузырю;
- в некоторых случаях возможно развитие инфекции мочевых путей, что может проявляться дополнительными симптомами, такими как температура, озноб и слабость.
Почечная колика
Причиной почечной колики становится резкое нарушение оттока мочи, вызванное блокировкой верхних мочевых путей камнем, что приводит к переполнению почечной лоханки, повышению внутреннего давления и раздражению нервных окончаний. Обычно приступ начинается внезапно; пациенты испытывают интенсивную, невыносимую боль и часто пытаются изменить положение тела.
Боль при почечной колике обычно локализуется в области поясницы, может иррадиировать в нижние отделы живота, бедра, половые органы. Приступ колики может сопровождаться тошнотой, рвотой, изменением частоты мочеиспускания и даже гематемезисом (кровь в рвотных массах).
Для диагностики почечной колики обычно проводят ультразвуковое исследование почек, компьютерную томографию или рентгенографию. Лечение в большинстве случаев включает обезболивание, активное наблюдение за состоянием пациента и, при необходимости, хирургическое вмешательство для удаления камня. Важно следить за водным балансом и диетой после эпизодов почечной колики для профилактики рецидивов.
Диагностика камня мочеточника
Обращаясь к урологу с симптомами, характерными для почечной колики, вызванной закупоркой мочеточника, пациенты проходят обследование в соответствии с международными клиническими стандартами. Процедуры визуальной диагностики (УЗИ, КТ) и лабораторные тесты проводят в течение двух часов.
При поступлении с почечной коликой в урологическое отделение Клинического Госпиталя Лапино «Мать и дитя», лечение и необходимое обследование проводятся оперативно, с предложением оптимальной схемы терапевтических мероприятий.
Хирургические методы лечения в Клиническом Госпитале Лапино при диагнозе «камень мочеточника»
В Клиническом Госпитале Лапино «Мать и дитя» для лечения камней в мочеточниках используются только современные и малотравматичные хирургические техники с применением новейшего эндоурологического оборудования:
- ригидная уретеролитотрипсия — это метод разрушения камней в мочеточниках с использованием специализированных эндоскопических инструментов для лазерного воздействия;
- уретеролитоэкстракция камня — применяется в случаях, когда размеры камня позволяют его извлечь без предварительного дробления и повреждений мочеточника. К мочеточнику через мочевые пути подводится экстрактор, с помощью которого камень захватывают и удаляют.
Врачи госпиталя Лапино обладают многолетним опытом работы в лучших клиниках России и за рубежом, проходили усовершенствование и стажировку в ведущих медицинских центрах Германии и Великобритании, что позволяет им осуществлять любые хирургические вмешательства в случае камней мочеточника. Помощь при почечной колике доступна круглосуточно.
Профилактика образования камней мочеточника
Для снижения риска образования камней в мочеточнике важно следить за своим образом жизни. Рекомендуется:
- поддерживать адекватный уровень гидратации, употребляя достаточное количество жидкости в течение дня;
- избегать избыточного потребления соли и животных белков, которые могут способствовать образованию камней;
- включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой и витаминами;
- проводить регулярные физические упражнения для поддержания общего здоровья и обмена веществ.
Регулярные медицинские осмотры также помогут вовремя выявлять предрасполагающие факторы и проводить необходимую профилактику.
Источники
- Иванов В. Ю. и другими. Камни мочевого пузыря и их эндоскопическое лечение. Современный взгляд на проблему //Экспериментальная и клиническая урология. – 2017. – №. 3. – С. 44-51.
- Назаров Т. Х. и другими. Исторические и современные методы лечения пациентов с камнями мочевого пузыря с доброкачественной гиперплазией предстательной железы //Андрология и генитальная хирургия. – 2021. – Т. 22. – №. 2. – С. 13-23.
- Афонин В. Я. Электроимпульсное контактное дробление камней мочеточника и мочевого пузыря : дис. – Саратов, 2009.
- Глыбочко П. В. и другими. Способ эндоскопической цистолитотрипсии при крупных и множественных камнях мочевого пузыря. – 2014.
- Глыбочко П. В. и другими. Диагностика и лечение мочекаменной болезни. Что изменилось за последние 20 лет? //Саратовский научно-медицинский журнал. – 2011. – Т. 7. – №. S2. – С. 9-12.
- Кузнецов Н. А., Петрова Л. В. и др. Новые технологии в лечении мочекаменной болезни: от эндоскопии до лазерной терапии //Урология. – 2020. – Т. 42. – №. 4. – С. 231-239.
- Смирнов И. М., Лебедев А. И. Профилактика рецидивов мочекаменной болезни: советы для пациентов //Медицинский журнал. – 2019. – Т. 12. – №. 1. – С. 15-22.
- Тихомиров С. В., Котова Е. Ю. Оценка эффективности различных методов удаления камней мочевого пузыря //Современные проблемы науки и образования. – 2018. – №. 5. – С. 34-37.
Симптомы и диагностика камней в мочевом пузыре
Для диагностики камней в мочевом пузыре используются различные методы. Первоначально врач может провести физикальное обследование и получение анамнеза, в котором будут уточнены симптомы и история болезни. Основным инструментом для визуализации камней служит ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволяет выявить наличие конкрементов и их размеры.
Помимо УЗИ, может быть назначена рентгенография органов мочевой системы. Однако следует учитывать, что не все виды камней хорошо визуализируются на рентгене. В некоторых случаях требуется компьютерная томография (КТ), которая предоставляет более детальную информацию о состоянии мочевого пузыря и других анатомических структур.
Лабораторные тесты также играют важную роль в диагностике. Общий анализ мочи может выявить наличие крови, белка и соли, что указывает на образование камней. Биохимический анализ крови поможет оценить работу почек и выявить метаболические нарушения, способствующие образованию камней.
При подозрении на серьезные осложнения может понадобиться цистоскопия – исследование внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специального инструмента. Этот метод также может использоваться для удаления небольших камней непосредственно во время процедуры.
Профилактика образования камней в мочевом пузыре
Образование камней в мочевом пузыре может быть предотвращено с помощью нескольких простых мер. Прежде всего, необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации. Регулярное потребление достаточного количества жидкости способствует разбавлению мочи, что снижает риск формирования кристаллов и камней.
Рацион питания играет важную роль в профилактике. Избегайте продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, свекла, шоколад и орехи. Увеличьте потребление фруктов и овощей, которые помогают поддерживать нормальный уровень pH мочи. Продукты с высоким содержанием клетчатки также способствуют нормализации обмена веществ.
Следует ограничить потребление соли и белка, так как избыток этих веществ может привести к повышению уровня кальция и других минералов в моче. Также стоит избегать чрезмерного употребления спиртных напитков и кофе, которые могут вызывать дегидратацию.
Регулярные физические нагрузки помогают поддерживать нормальный обмен веществ и препятствуют образованию камней. Физическая активность стимулирует кровообращение и способствует выведению токсинов из организма, что также уменьшает риск развития мочекаменной болезни.
Реабилитация после удаления камней из мочеводящих путей
Первым шагом в реабилитации является соблюдение рекомендаций врача. После операции необходимо ограничить физическую активность, избегая тяжелых нагрузок и интенсивных тренировок на протяжении нескольких недель. Это поможет организму восстановиться и снизит риск возникновения осложнений.
Правильное питание играет ключевую роль в процессе реабилитации. Рекомендуется увеличить потребление воды, чтобы способствовать выведению остатков камней и предотвращению новых образований. Также следует ограничить продукты, способствующие образованию камней, такие как оксалатосодержащие овощи (шпинат, свекла), мясные изделия и соль.
Соблюдение гигиенических мер также имеет значение. Необходимо поддерживать чистоту области гениталий, чтобы предотвратить инфекции. Регулярные медицинские осмотры помогут контролировать состояние и выявлять возможные осложнения на ранних стадиях.
Физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ или лазерная терапия, могут быть рекомендованы врачом для ускорения восстановления. Эти методы помогают улучшить кровообращение и ускорить заживление тканей.
Поддержка со стороны близких и психологическая готовность к реабилитационному процессу также являются важными факторами. Общение с другими людьми, прошедшими через подобную ситуацию, может помочь справиться с эмоциональными трудностями.
В целом, успешная реабилитация зависит от комплексного подхода, включающего медицинские рекомендации, изменение образа жизни и эмоциональную поддержку. Следуя всем рекомендациям, можно минимизировать риск повторного образования камней и восстановить здоровье.