Съемные протезы или несъемные протезы на имплантах — что лучше при полной адентии?

Полная адентия, то есть отсутствие всех зубов на одной или обеих челюстях, требует тщательного выбора протезов для восстановления жевательной функции, эстетики и качества жизни. Согласно данным клинических исследований из Journal of Prosthetic Dentistry и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективными вариантами при полной адентии являются съемные протезы на основе акрила или нейлона, а также несъемные конструкции на имплантах, такие как имплантация зубов все на 4, которая позволяет зафиксировать протез всего на четырех имплантах, обеспечивая стабильность даже при атрофии кости. Эти методы помогают предотвратить дальнейшую потерю костной ткани, улучшают дикцию и минимизируют риск воспалений. Клинические обзоры подчеркивают, что успех имплантации достигает 95-98% при правильной подготовке, включая оценку плотности кости и общего здоровья пациента. Съемные протезы подходят для бюджетных решений, но требуют периода адаптации, в то время как имплантные варианты обеспечивают долгосрочную фиксацию без ежедневного снятия.

“Имплантация с опорой на четыре импланта (All-on-4) является высокоэффективным методом для реабилитации пациентов с полной адентией, демонстрируя долгосрочную стабильность и удовлетворенность пациентов” (обзор из PubMed, Clinical Implant Dentistry and Related Research, 2022).

В обзорах PubMed отмечается, что при полной адентии важно учитывать индивидуальные факторы, такие как возраст, наличие хронических заболеваний и степень атрофии альвеолярного отростка — выступа челюсти, где крепятся зубы. Несъемные протезы на имплантах, включая технологии типа All-on-6 с шестью опорами, демонстрируют лучшие показатели по жевательной нагрузке и эстетике, снижая риск осложнений до 2-5%. Исследования подтверждают, что комбинированные подходы, сочетающие импланты с временными съемными конструкциями, оптимальны для пациентов с ослабленным иммунитетом. В итоге, выбор протеза зависит от клинической картины: съемные варианты просты в уходе, но могут вызывать дискомфорт, в то время как имплантные обеспечивают естественное ощущение.

Какие виды съемных протезов рекомендуются при полной адентии?

Съемные протезы при полной адентии включают акриловые пластиночные конструкции, которые фиксируются за счет вакуума и адгезии к деснам, обеспечивая базовое восстановление жевательной функции. Эти протезы доступны по цене и просты в изготовлении, но требуют регулярной корректировки из-за атрофии кости. Более комфортные варианты — нейлоновые или акри-фри протезы, которые гибкие и менее травматичны для слизистой, минимизируя натирание. Однако они не останавливают атрофию костной ткани, что может привести к необходимости замены через 3-5 лет. Для улучшения фиксации часто используют мини-импланты, на которые надевается протез, повышая стабильность.

В клинической практике съемные протезы подходят пациентам с противопоказаниями к хирургии, такими как тяжелые сердечные заболевания. Их преимущество — легкость в уходе: достаточно чистки щеткой и хранения в специальном растворе. Тем не менее, для долгосрочного комфорта рекомендуется комбинировать с имплантами, чтобы избежать проблем с дикцией и питанием.

В чем преимущества несъемных протезов на имплантах для восстановления жевательной функции?

Несъемные протезы на имплантах, такие как All-on-4 или All-on-6, обеспечивают полное восстановление жевательной функции, распределяя нагрузку равномерно и предотвращая атрофию кости. Эти конструкции фиксируются на титановых штифтах, вживляемых в челюсть, что позволяет есть твердую пищу без дискомфорта. Исследования показывают, что приживаемость имплантов достигает 98%, а протез служит 15-25 лет. Они улучшают эстетику улыбки, имитируя натуральные зубы по форме и цвету. Противопоказания минимальны, но включают острые инфекции или недостаток кости, решаемый костной пластикой.

Процесс установки занимает от нескольких дней до месяцев, с временным протезом для адаптации. Такие протезы не требуют снятия, что упрощает уход за протезами — достаточно стандартной гигиены. В итоге, они повышают качество жизни, снижая риск психологического дискомфорта от адентии.