Интимная тема

Вагинальная микрофлора представляет собой обширное население микроскопических организмов, сосредоточенных в определенной среде. В норме 95% этой микрофлоры занимают молочнокислые бактерии, известные как палочки Дедерлейна (лактобактерии). Эти бактерии производят молочную кислоту, что предотвращает размножение и укоренение вредных бактерий в вагинальной полости. Благодаря активной деятельности лактобактерий среда становится кислой, что способствует подавлению роста различных патогенных микроорганизмов. Если среда неожиданно становится щелочной, защитные механизмы ослабевают, что увеличивает риск возникновения заболеваний. Остальные 5% составляют условно патогенные микроорганизмы – такие как кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, гарднерелла и грибы (данные организмы не представляют угрозы при присутствии в небольших количествах). Однако при определенных обстоятельствах (стресс, прием антибиотиков, ослабление иммунной системы, изменение гормонального фона) эти микроорганизмы могут размножаться и стать проблемой. Еще больший дискомфорт могут вызвать микроорганизмы, проникающие во влагалище извне, например, во время половой близости. Наиболее распространенными опасными патогенами являются гонококки (возбудители гонореи), трихомонады (вызывающие трихомониаз), а также вирус герпеса, хламидии и микоплазмы.

Микрофлора и беременность

Во время беременности под влиянием гормонов состав вагинальной флоры претерпевает изменения. В частности, зачастую наблюдается увеличение количества грибков рода Candida, которые являются естественными обитателями ротовой полости, влагалища и толстого кишечника у большинства здоровых людей. Эти грибы могут находиться в организме без каких-либо негативных проявлений.

Кандидоз наблюдается у беременных женщин в 2–3 раза чаще, чем у женщин вне беременности. Главной причиной этого является увеличение уровня женских половых гормонов, создающее идеальные условия для размножения грибков. Во время беременности вагинальная среда становится более кислой, что также способствует росту грибков рода Candida.

Кроме этого, сниженнный иммунитет в период беременности также может способствовать развитию молочницы. Наблюдаемое изменение иммунного статуса является нормой для каждой беременной женщины и не считается патологией. Плод по своей природе является чуждым для организма матери, и для того чтобы иммунная система не отторгала его, природа предусмотрела естественное ослабление активности защитной системы. Более того, прогестерон – гормон, увеличивающийся во время беременности, имеет собственное иммуносупрессивное действие.

При кандидозе женщины часто страдают от обильных выделений с творожистой текстурой (отсюда и термин «молочница»), обладающих кислым запахом и вызывающих раздражение кожи, что сопровождается зудом и жжением. Один только визуальный осмотр этих симптомов может подсказать врачу о наличии кандидоза. Однако не всегда существует стопроцентная уверенность в диагнозе, так как схожие симптомы (зуд, жжение, выделения) могут наблюдаться и при других заболеваниях, что требует уточнения диагноза и выявления конкретного возбудителя болезни.

Исследование под микроскопом

Для выявления состава вагинальной микрофлоры и установления причин неприятных ощущений применяют бактериоскопию – исследование окрашенного мазка на наличие флоры под микроскопом.

Обычно данное исследование проводят не менее два-три раза за период беременности. В первый раз мазок берут при регистрации в женской консультации, затем повторяют в II–III триместре, а заключительный мазок берут перед родами, на 37–38-й неделе. Почему важно проводить бактериоскопию несколько раз? Некоторые инфекции влагалища и сопутствующие заболевания могут нарушать беременность или вызывать преждевременные роды. Также существует риск внутриутробного инфицирования или передачи инфекции ребенку во время родов. К тому же воспалительная слизистая родовых путей делает роды более уязвимыми, что повышает вероятность разрывов. Таким образом, важно выявить такие заболевания в начале беременности и своевременно их лечить.

Подготовка к сдаче мазка на флору:

• Не следует заниматься сексом в течение двух суток перед процедурой.
• Использование свечей, таблеток и мазей желательно исключить. Они могут изменить состав микрофлоры и повлиять на результаты.
• Не применять щелочные средства для интимной гигиены. Рекомендуется полоскать без использования мыла и не выполнять спринцевание.
• За два часа до взятия мазка желательно не мочиться.

Мазок берут во время стандартного гинекологического осмотра: врач использует специальный инструмент для сбора образца вагинальной слизи и помещает его на предметное стекло. В лаборатории после высыхания материала его окрашивают и изучают под микроскопом, что позволяет врачам оценить состав вагинальной флоры.

В норме в мазке могут быть обнаружены:

• Палочки Дедерлейна (их численность преобладает). Остальные микроорганизмы (кокки) представлены в минимальных количествах.
• Эпителиальные клетки (поверхностный слой стенок влагалища, свойственный к шелушению).
• Небольшое количество лейкоцитов (белых кровяных клеток, способствующих борьбе с инфекциями). В норме должно быть до 20 лейкоцитов в поле зрения микроскопа. Превышение нормы может указывать на наличие инфекционного заболевания.
• Эритроциты (красные клетки крови) – их количество не должно превышать 5 в поле зрения. Увеличенное число может свидетельствовать о повреждении сосудов.
• Слизь: её объем должен быть умеренным.

Важно: Мазок на флору не может выявить такие инфекции, как микоплазма, уреаплазма и хламидии – для их обнаружения потребуется посев на скрытые инфекции. Также данный анализ не позволяет определить наличие вирусов (герпеса, папилломы человека) – для их выявления необходимо проводить дополнительные исследования.

Анализ микрофлоры влагалища – это хоть и простой, но крайне важный процесс, который нужно проводить даже в отсутствии дискомфорта у будущей матери. Бактериоскопию можно сделать в любой женской консультации (бесплатно) или в медицинском центре, а результаты, как правило, будут доступны на следующий день.

Советы по поддержанию вагинального здоровья:

• Регулярные визиты к гинекологу. Помимо бактериоскопии, важно проводить комплексное обследование.
• Соблюдение правил личной гигиены. Регулярная, но деликатная гигиена области половых органов помогает поддерживать нормальное соотношение микроорганизмов.
• Питание, богатое пробиотиками. Употребление йогуртов и ферментированных продуктов может положительно сказаться на микрофлоре.
• Избегание неправильно подобранного нижнего белья. Лучше выбирать натуральные материалы, которые позволяют коже «дышать».
• Соблюдение питьевого режима. Употребление воды поможет поддерживать здоровье всей мочеполовой системы.

Как снизить риск нарушения влагалищной микрофлоры

1. При гигиене половых органов лучше использовать проточную воду, направляя поток от спереди к заднему проходу, чтобы избежать попадания патогенных микроорганизмов во влагалище.
2. Не следует постоянно применять моющие средства – они могут сушить и раздражать слизистую наружных половых органов и влагалища.
3. Ежедневные прокладки не должны содержать отдушек (ароматизаторов), так как это может увеличить риск аллергий. Рекомендуется менять их каждые 3–4 часа.
4. У женщины должны быть свои личные средства гигиены, такие как мочалка и отдельное полотенце для интимной гигиены.
5. Белье не должно содержать синтетических материалов – оно не пропускает воздух и создает условия для быстрого размножения вредных микроорганизмов.
6. Рекомендуется носить хлопковое белье, которое хорошо пропускает воздух и абсорбирует влагу, что помогает поддерживать оптимальный уровень гигиены.
7. Следите за состоянием микрофлоры: при появлении признаков дискомфорта, зуда или ненормальных выделений стоит обратиться к врачу для консультации и диагностики.
8. Правильное питание также играет важную роль. Употребление продуктов, богатых пробиотиками (например, йогурты, кефир), может способствовать улучшению микрофлоры.
9. Избегайте длительного применения антибиотиков без назначения врача, так как они могут негативно влиять на баланс вагинальной флоры.
10. Регулярно занимайтесь спортом, так как физическая активность способствует улучшению кровообращения и общему укреплению организма, что положительно сказывается на состоянии микрофлоры.

Источники литературы

1. Финлей, Бретт Микробы? Мама, без паники, или Как сформировать ребенку. / Бретт Финлей, Мари-Клэр Арриета. — Москва : АСТ, 2018. — 320 с.
   Книга обсуждает влияние микробов на развитие ребенка и важность формирования здоровой микробиоты в раннем возрасте.
2. Kuslovic, Allen Микробиота человека / Allen Kuslovic. — Минск : Беларуская навука, 2021. — 288 с.
   Автор исследует многогранное воздействие микробиоты на здоровье человека, включая аспекты профилактики заболеваний.
3. Рыбальченко, Оксана Микробиота матери в формировании микробиоценоза новорожденного / Оксана Рыбальченко, Виктор Бондаренко, Карина Бондаренко. — Москва : Медпрактика-М, 2022. — 352 с.
   Работа посвящена роли материнской микробиоты в формировании микробного баланса новорожденного и его влиянию на здоровье в будущем.
4. Бобо, Жан-Марк Розовая революция. О ключевой роли микрофлоры влагалища для. / Жан-Марк Бобо, Рика Этьен. — Москва : Издательство «Питер», 2019. — 224 с.
   Книга акцентирует внимание на важности вагинальной микрофлоры для репродуктивного здоровья женщин и здоровья их детей.
5. Сосорева, Елена Календарь будущей мамы. Беременность: месяц за месяцем / Елена Сосорева. — Ростов-на-Дону : Феникс, 2013. — 256 с.
   Полезный справочник для будущих матерей, который предоставляет информацию о развитии плода и подсказывает, как заботиться о собственном здоровье во время беременности.

Питание и его влияние на микрофлору интимной зоны

Правильное питание играет ключевую роль в поддержании здоровья микрофлоры интимной зоны. Баланс между полезными и вредными продуктами может существенно повлиять на состав и активность микробиома, что в свою очередь влияет на защитные функции организма.

Важными компонентами рациона являются пробиотики, которые помогают восстанавливать и поддерживать здоровую микрофлору. Продукты, богатые пробиотиками, такие как йогурт, кефир и ферментированные овощи, способствуют укреплению полезных бактерий, необходимых для поддержания баланса.

Также немаловажную роль играют оливковое масло и орехи, которые обладают противовоспалительными свойствами и помогают улучшать общее состояние организма. А вот избыточное потребление сахара и рафинированных углеводов может способствовать размножению патогенных микроорганизмов, что увеличивает риск дисбактериоза.

Важно уделять внимание употреблению клетчатки, которая поддерживает здоровье кишечника и способствует выведению токсинов. Овощи, фрукты и цельнозерновые продукты не только способствуют улучшению пищеварения, но и положительно влияют на микрофлору интимной зоны.

Кроме того, вода является важным элементом. Она помогает поддерживать оптимальный уровень увлажненности слизистых оболочек, что уменьшает риск инфекций. Недостаток жидкости может привести к сухости и дискомфорту, что в конечном итоге сказывается на микробиоме.

Таким образом, здоровое и сбалансированное питание является основой для поддержания нормальной микрофлоры интимной зоны. Отдавая предпочтение натуральным продуктам, богатым витаминами и минералами, можно значительно улучшить здоровье и предотвратить множество проблем.