Деперсонализация и дереализация: лечение при неврозе без таблеток

Что такое дереализация?

Состояние дереализации было описано страдальцами этого синдрома фразой «все размыто».

Синдром дереализации не является самостоятельным заболеванием, но сопровождает различные психоневрологические состояния и патологии и поэтому требует внимания.

Дереализация в подавляющем большинстве случаев протекает одновременно с деперсонализацией, поэтому синдром дереализации редко рассматривается как самостоятельный симптом. В МКБ-10 эти два расстройства перечисляются как один психопатологический синдром под кодом F48.1.

Лечение дереализацией — это комплекс мероприятий, направленных на устранение глубинной причины симптома. Эпизод дереализации может быть вызван различными расстройствами и заболеваниями, как психологическими, так и соматическими.

Связь дереализации и деперсонализации

Дереализация часто происходит в сочетании с расстройством самоощущения — деперсонализацией. При деперсонализации человек рассматривает свое тело и свои собственные действия как аутсайдер, который не имеет над ними никакого контроля.
Международная классификация заболеваний не разделяет эти два условия и обозначает их как «синдром деперсонализации-дереализации». (F 48.1). Часто термин «дереализация» понимается как группа расстройств со схожими симптомами, которые выражаются в искаженном восприятии окружающей действительности.

Как проявляется дереализация?

Состояние дереализации характеризуется внезапным изменением восприятия окружающего мира. Человек чувствует, что с ним не все происходит, и весь мир — это просто обстановка.

Эпизод дереализации характеризуется следующими ощущениями:

• странность всего, что происходит;
• размытое восприятие;
• чувство скуки и отсутствие жизни вокруг тебя;
• Зрительные помехи;
• искажённое чувство времени.

Пациенты описывают это состояние как нечто, что не происходит здесь и сейчас. Если дереализация сопровождается деперсонализацией, то возникает ощущение, что всё происходит с другим человеком, и пациент смотрит на всё так, как будто бы со стороны или сверху.

Многие описывают состояние дереализации фразой «все как туман». В то же время, дезориентация не наблюдается, пробелы в памяти не развиваются, и человек полностью осознает, что происходит, и имеет полный контроль над своими чувствами, эмоциями и действиями.

Многие люди описывают ощущение дереализации как дежа вю. Цвета, кажется, исчезают, звуки кажутся отдаленными, а сенсорное восприятие меняется. Другие чувствуют себя так, как будто они там впервые. Все вокруг может казаться необычайно ярким, громким и трехмерным.

Каждый человек описывает опыт времени во время атаки по-своему. Некоторые люди чувствуют, что время остановилось, в то время как другие чувствуют, что оно ускорилось и все происходит слишком быстро.

Большинство людей, страдающих этим синдромом, описывают свой опыт как наблюдение за миром через облачное стекло или пленку. Это лучше всего объясняет изменение в восприятии цветов и звуков.

Обычно ощущение дереализации недолговечно, длится максимум несколько минут, а затем исчезает само по себе. Некоторые люди могут очень часто, несколько раз в день, испытывать такие приступы, в то время как другие испытывают их очень редко.

Симптомы и причины

Психическое истощение способствует тому, что восприятие реальности перестает быть адекватным. Прежде чем научиться выходить из такого состояния, необходимо ознакомиться с его основными симптомами и возможными причинами.

Существует множество различных симптомов дереализации, но среди них следует выделить основные:

• цвета мира меняются, все цвета становятся скучными;
• звуки приглушены, искажены и далеки;
• Места, которые были знакомы, внезапно кажутся новыми;
• время воспринимается неправильно;
• есть чувство дежа вю;
• зрительные образы теряют резкость, они, кажется, «парят».

Причины дереализации могут быть следующими:

• Сосудистая дистония;
• психо-эмоциональная травма;
• соматические заболевания;
• остеохондроз, поражающий шейный отдел позвоночника;
• Делирий и интоксикация, вызванные алкоголем или наркотиками;
• психическое заболевание;
• стрессовые условия;
• невроз.

Например, в случае вегетативной дистонии такая проблема встречается довольно часто. Это также сопровождается паническими атаками и деперсонализацией. Если сравнить нарушения восприятия в случае IHD с аналогичными расстройствами при психических заболеваниях, то человек может критически оценить свое психическое состояние и осознать, что все, что с ним происходит, неправильно. Люди, страдающие психопатологией, редко способны к самоанализу, а дереальность обычно излечивается только после полной ремиссии.
Кстати, при определенных типах расстройств позвоночника можно встретить нарушения восприятия. Шейный остеохондроз является, пожалуй, наиболее распространенным заболеванием позвоночника, сопровождающимся нарушением восприятия действительности. Дело в том, что шейная часть в большом количестве нервных окончаний, а также артерии, которые несут кислород в мозг. Когда кровеносные сосуды сжимаются, кровоснабжение замедляется, и вы страдаете от боли, головокружения и нарушения двигательной координации.

Поскольку пациент испытывает постоянную слабость с головокружением, глаза туманны, в ушах звенит, неудивительно, что иногда у пациента возникает ощущение нереальности происходящего. Эта симптоматика ухудшится только в том случае, если не будет лечения или физической терапии. Таким образом, дереализацию при остеохондрозе шейки матки следует лечить, прежде всего, путем устранения первопричины заболевания.

Люди, склонные к алкоголизму и наркомании, также часто сталкиваются с описанной неприятностью. Как известно, сами пьяницы изменяют сознание, поэтому «приходить» в такое состояние вполне разумно.

Мир может показаться нереальным при передозировках любых каннабиноидов(!), а также LSD. Визуальные изображения искажены, конечности онемели. Галлюцинации вполне возможны.

Наконец, дереализующие припадки обычно испытывают люди с шизофренией. Связанные с этим симптомы могут включать галлюцинации, бредовые идеи и нарушения координации. Нейротические расстройства также увеличивают шансы развития нарушений сознания — особенно уязвимы трудоголики, люди, которые испытывают постоянный стресс (в том числе эмоциональный), а также люди, которые живут в мегаполисах. Однако, в отличие от шизофрении, при неврозах гораздо легче лечить описанные расстройства. Постоянные изменения сознания при неврозах — довольно традиционный случай.
Некоторые психологи придерживаются психоаналитического подхода и поэтому считают, что указанное состояние может быть результатом этого:

• длительное подавление эмоций;
• внутриличностные конфликты;
• эмоциональная травма детства.

Действительно, психика человека, который долгое время находился в состоянии разочарования, который имеет неразрешенные конфликты за своей душой, может защитить себя через изменение сознания.

Тем не менее, будьте осторожны, чтобы не спутать симптомы дереализации и деперсонализации с признаками других заболеваний или с простой усталостью.

На самом деле только врач, специализирующийся в области психиатрии и психотерапии, может поставить точный диагноз.

Патогенез

Патогенетические механизмы дереализации изучены слабо. Развитию этого расстройства предшествует чувство тревоги, внутреннее напряжение. Чаще всего это происходит у чрезмерно эмоциональных, тревожных, чувствительных людей, поэтому дереализацию следует рассматривать как реакцию на острый стресс. Если он не продлевается, его проекционная функция не вызывает сомнений. В случаях, когда симптомы затягиваются, их следует отнести к патологической безопасности, которая является субстанцией психического заболевания.

С точки зрения психофизиологии, дереализация и ее патогенез изучаются через призму изменений в опиатной системе организма. Сходство между проявлениями состояния дереализации и действием опиатов было обнаружено давно. Ученые установили, что во время стресса, помимо АКТГ, гипофиз секретирует эндогенные опиаты, которые обладают мягким наркотическим действием, снижают способность к концентрации и правильной оценке ситуации. Факторами, вызывающими выброс опиатов и гормонов в кровоток, являются беспокойство и стресс. Концепция повышения активности опиатов поддерживается лечением с помощью антагонистов опиоидных рецепторов, что дает положительный эффект.

Дереализация у подростков

Проявления дереализации в подростковом возрасте не опасны.

Возраст от 13 до 16 лет — это период активного роста и развития. На фоне гормональной перестройки часто меняется характер ребенка, что не должно беспокоить родителей, но проявления неблагополучия в этот период являются хорошим поводом для обращения к врачу.

Припадки дереализации у подростков связаны, прежде всего, с большой нагрузкой на нервную систему при активном росте. В то же время сосудистая дистония, на фоне которой также происходит дереализация, часто впервые появляется в этот период.

В целом, психологи и психиатры сходятся во мнении, что симптомы и проявления дереализации в подростковом возрасте не опасны и никоим образом не угрожают здоровью. Это специфическое ощущение возникает на фоне высокой нервной системы, подверженной стрессу, и общей эмоциональности подростков.

На развитие дереализации влияет характер человека. Например, самая тяжелая дереализация происходит у особенно эмоциональных и несколько пессимистичных людей. Поскольку в подростковом возрасте возрастает эмоциональная чувствительность и все видится в пессимистическом свете, дереализация в этот период является нормальным явлением и не должна быть поводом для беспокойства подростка или его родителей.

Приступы дереализации

Алкоголь, не говоря уже о наркотиках, может легко спровоцировать приступы дереализации.

Нападения на ощущение нереальности всего происходящего могут проявляться спонтанно или под влиянием какого-то фактора. Важную роль здесь играет причина развития этого состояния. Таким образом, при неврозах дереализация происходит во время сильного эмоционального стресса или тревоги. У пациентов с вегетативной сосудистой дистонией триггерным фактором часто является изменение погодных условий. У людей с цервикальным остеохондрозом атака может произойти во время длительного сидения в одном положении или во время мышечного спазма в шее и верхней части спины.

У некоторых людей это чувство возникает при употреблении алкоголя. Кроме того, такие пагубные привычки, как алкоголизм и наркомания, могут стать еще одной причиной развития у человека синдрома дереализации и деперсонализации.

В то же время, у многих людей нападение проявляется спонтанно, без всякой причины. Обычно это длится от нескольких секунд до минуты. По окончании приступа человек не испытывает никакого дискомфорта, за исключением случаев приступов паники или фобических расстройств.

Респираторный синдром

Дыхательный дистресс распространен при гетероназальной дистонии. Чаще всего они проявляются как респираторный дистресс-синдром. Она проявляется в виде психических, болезненных, вегетативных и мышечно-тонических нарушений, таких как одышка, одышка, обморок, шум в ушах, слабость, сонливость, а у некоторых пациентов уши блокируются. Такие расстройства сознания, как дереализация, также являются симптомом респираторного синдрома вегетативной дистонии. Все эти расстройства появляются в исходном состоянии ЦНС, а затем увековечиваются, создавая стабильную болезненную картину дыхания — гипервентиляцию. В этом случае значительно увеличивается обмен воздуха через легкие, а уровень газообмена в организме пациента отстает — снижается уровень углекислого газа в артериях. Врачи рассматривают психологические проблемы как причину их возникновения, хотя минеральные расстройства также могут играть определенную роль.

Таким образом, при гетероваскулярной дистонии проявляется респираторный синдром:

• вегетативные расстройства (одышка, одышка, удушье);
• Двигательные и мышечные нарушения (слабость и сонливость);
• нарушение (или изменение) сознания (предсознательное состояние, дереализация, обморок);
• Сенсорные нарушения, включая боль (мышечные спазмы, холодное/горячее ощущение, шум в ушах или закупорка ушей);

Если пациент с СРК имеет респираторный дистресс-синдром, жалобы могут сильно варьироваться. Обычно существует три набора симптомов — учащенное дыхание, как будто нет причин чувствовать дискомфорт, и мышечное напряжение. Наиболее часто упоминаемыми симптомами являются одышка, одышка, обморок, шум в ушах, общая слабость, нестационарная походка, и пациенты с IBS жалуются, что у них внезапно выскакивают уши.

В случае вегетативной дистонии приступ дыхательного синдрома проявляется беспокойством, страхом (обычно смертельным), одышкой или удушьем. Возникают проблемы с дыханием и одышка, возможны обмороки. При ходьбе наблюдается неудобная и нечленораздельная мышечная слабость и нестабильность. Неприятные ощущения в сердце — сердцебиение, боль, нерегулярность пульса и кровяного давления. У многих людей наблюдается фоновый шум в ушах или блокировка ушей.

Рассмотрим более подробно некоторые группы симптомов респираторного синдрома. Наиболее важными из них являются нарушения дыхания (кашель, вздохи, одышка, зевота, одышка). К этому относятся нарушения сосудистой системы при вегетативной дистонии (душевная боль, давление в груди, головокружение, шум в ушах, то есть ощущение, как будто уши заблокированы, но без потери слуха). Третья важная группа — это нарушения сознания. В ИСД они проявляются в виде обмороков, таких как сужение поля зрения (или появление «туннельного зрения»), «сетки» или «затемнения» перед глазами, размытость зрения. Пациент испытывает головокружение, чувство неуверенности, шатание при ходьбе и обморок. Часто возникает ощущение нереальности (дереализация). Пациенты с респираторным дистресс-синдромом также часто испытывают страх и тревогу, связанные с нарушением сознания. У некоторых есть ощущение, что они «уже видели» или «уже слышали».

Лечение респираторного дистресс-синдрома должно быть комплексным. Психотерапевт может помочь избавиться от психологических расстройств. Психо- и вегетотропные препараты могут помочь снять нервно-мышечную возбудимость и расстройства, приводящие к развитию синдрома дистресса дыхания с СРК (с блокировкой ушей, одышкой, шумом в ушах, шаткой походкой). Помогают лекарства, улучшающие метаболизм кальция и магния — витамин D2, хлорид кальция и глюканат, лактат магния и аспартат магния и др. Многим людям помогают дыхательные упражнения.

ВСД: астено-невротический синдром

Современные специалисты считают, что дистония вызывается стрессом, который нарушает функционирование систем организма. Многие люди думают, что невроз и венерическое заболевание — это одно и то же, но эта точка зрения ошибочна. Различные типы неврозов являются распространенными расстройствами, связанными с ИСД. Однако наиболее часто диагностируемое расстройство — астенично-нейротический синдром.

С истощением нервной системы у человека развивается астенично-нейротический синдром, основными симптомами которого являются:

• эмоциональная нестабильность;
• Высокая усталость, которая возникает даже при минимальных нагрузках;
• Сонливость;
• чувство слабости;
• учащённое сердцебиение;
• дрожь в моем теле.

Современные специалисты используют эффективные методы восстановления нормального функционирования нервной системы и нейтрализации симптомов СРК. При лечении пациентов с симптомами заболевания лечащий врач назначает комплексную диагностику для определения степени клинической манифестации и причин заболевания. По результатам диагностики определяются методы, которые будут использоваться в комплексной терапии.

Специалисты Юсуповской больницы внимательно относятся к каждому пациенту. Слаженная работа медицинского персонала и других сотрудников Юсуповской больницы направлена на предоставление качественных услуг в условиях повышенного комфорта.

ВСД с агорафобией

Внезапно возникают приступы тревоги и паники у пациентов с IHD. Агорафобия — один из механизмов защиты, который проявляется бессознательно. Это состояние характеризуется избеганием человеком открытых пространств. Опыт возникает в результате травматических ситуаций, связанных с окружающими людьми.

На развитие агорафобии влияют вредные привычки, психические заболевания, травмы, полученные в детстве, вредные привычки. Основные симптомы агорафобии:

• одышка;
• учащённое сердцебиение;
• Тиннитус;
• покраснение кожи;
• сильное потоотделение;
• страх, что окружающие заметят нападение;
• чувство смущения;
• боязнь потерять рассудок;
• страх смерти.

Пациенты приходят в Юсуповскую больницу, говорят, что чувствуют себя сумасшедшими из-за HAD, читают в интернете отзывы об этом расстройстве, а потому сами обостряют свое состояние. При агорафобии также проявляются поведенческие симптомы. Пациент начинает избегать обстановки и обстоятельств, вызывающих беспокойство. Он становится более спокойным, когда его окружают близкие ему люди, например, когда он идет в магазин с кем-то близким.

Агорафобия в СКД лечится в больнице Юсупова во время регулярных сеансов у психотерапевта и приема лекарств. Во время фармакологического лечения назначаются успокоительные и антидепрессанты. Эти препараты имеют побочные эффекты, психотерапевты Юсуповской больницы выбирают для своих пациентов самые безопасные лекарства.

Помогает ли психотерапия при ВСД

Психотерапевт TMD работает в ментально-эмоциональной области с помощью различных методов. В большинстве случаев лечение неврозов и психических расстройств с помощью IHD приводит к полному выздоровлению. Во время сеансов психотерапевт учит, как держать под контролем дереализацию и агорафобию.

Психотерапевты используют структурированные методы, чтобы помочь пациенту освободиться от проявлений этих расстройств. Во время сеанса пациент может довериться терапевту и рассказать о своих проблемах. Если Вам необходима консультация психотерапевта или другого специалиста клиники по вопросам лечения и диагностики ВГД и его проявлений, запишитесь на прием, позвонив в Юсуповскую больницу.

Синдром деперсонализации: понятие

Что такое деперсонализация личности?

Деперсонализация — это психологическое расстройство, при котором личность больше не идентифицируется с телом, возникает ощущение отдаленности от собственных черт, личностных характеристик и других компонентов личности.

В активном состоянии синдрома человек воспринимает все, что происходит с ним с отстранением, как будто он в игре, являясь скорее наблюдателем, чем непосредственным актером.

Он рождается с ощущением того, что не может контролировать как свое тело, так и свое окружение.

Виды деперсонализации

Деперсонализация может проявляться по-разному. Поэтому врачи делят это заболевание на несколько разновидностей в зависимости от симптоматики.

? Самопсихологическая деперсонализация

Самопсихологическая деперсонализация — это, проще говоря, искаженное восприятие своей личности. Самый простой способ объяснить это чувство — на примере. Если человек в какой-то момент начинает чувствовать, что он чужой для себя, что его личность изменилась до неузнаваемости, то он страдает от аутопсихической деперсонализации. В этом случае важно понять разницу между нарушением восприятия и фактической потерей идентичности. При самопсихической деперсонализации человек воспринимает только то, что его личность изменилась, или то, что он ее больше не воспринимает.

? Аллопсихическая деперсонализация

Аллопсихическая деперсонализация — это искажение восприятия реальности, которое принято называть дереализацией. В аллопсихической деперсонализации человек воспринимает окружающий его мир как нечто искусственное и неестественное. Джамеву, ощущение, что знакомые места вдруг стали чужими и незнакомыми, часто встречается у людей, страдающих этим расстройством. В состоянии аллопсихической деперсонализации человек воспринимает окружающий его мир как бы извне, рассматривая события с позиции наблюдателя, а не участника.

? Соматопсихическая деперсонализация

Соматопсихическая деперсонализация — это нарушение восприятия собственного тела, например, потеря тактильных ощущений или чувство голода. Соматопсихическая деперсонализация часто является одним из симптомов депрессии. В этом случае притупляются все чувства человека, в том числе чувство жажды, голода, холода и т.д. Это состояние довольно опасно, так как человек может нанести себе серьезную травму или ожечься из-за притупленного чувства боли.

Типичные симптомы

Человек, страдающий деперсонализационным расстройством, может лучше всего описать эти ощущения. Как правило, симптоматика деперсонализации описывается следующими ощущениями:

• потеря специфических личностных черт;
• эмоциональную холодность по отношению к тем, кто тебе ближе всего;
• ухудшение памяти;
• ограниченные эмоции;
• Ухудшение восприятия мира («серость», «плоскость»);
• потерю ярких чувств;
• Нет настроения;
• автоматизм действий, реакций, действий;
• Обесценение или потеря воображаемого мышления;
• пониженная тактильная чувствительность.

Пациенты описывают свои чувства во время приступа более образно. Многие люди описывают деперсонализацию как ощущение, будто человека не существует. Все действия выполняются «машиной», которая живет в их теле. Например, некоторые пациенты обнаруживают, что они просто не узнают себя в зеркале. Их собственные руки кажутся руками другого человека, их собственное лицо воспринимается как изображение незнакомца.

Симптомы деперсонализации серьезно затрудняют общение с другими людьми, особенно на работе.

В целом, ощущение плоскости включает в себя не только восприятие себя, но и окружающую действительность. Человек теряет эмоциональную связь с близкими людьми, желания и стремления стираются и исчезают. Многие пациенты подчеркивают автоматизм своей деятельности — едят, просыпаются, ложатся спать, общаются с другими.

Симптомы деперсонализации серьезно нарушают социальные взаимодействия. Человек перестает испытывать яркие эмоции, теряет субъективную оценку происходящего, что значительно затрудняет общение с другими людьми или профессиональную деятельность. В случаях деперсонализации исчезают черты характера, ухудшается память и тактильные ощущения. Многие пациенты утверждают, что настроение при таких расстройствах полностью отсутствует: человек не реагирует на происходящее, не испытывает никаких эмоций, а все повседневные действия выполняются «на автомате».

Когда происходит деперсонализация, стирается само ощущение себя, но не теряется связь с реальностью. Человек полностью осознает происходящее, но не чувствует себя его частью.

Как правило, ощущение деперсонализации сопровождается тревогой, нарастающей паникой. Человек испытывает сильную тревогу из-за нарушения самоощущения, которое часто действует как единственная сильная эмоция.

Причины развития

Синдром деперсонализации может быть вызван частым стрессом на работе.

При деперсонализации причины можно разделить на две группы — психологическую и психосоматическую.

Деперсонализация может происходить на фоне следующих психических заболеваний:

• шизотипическое расстройство;
• шизофрения;
• Депрессия;
• невроз;
• биполярное расстройство;
• Паническое расстройство.

Деперсонализация — один из типичных симптомов приступов паники. Приступы паники в этом случае также сопровождаются ощущением дереализации. При неврозе развивается чувство потери самоидентификации в ответ на перегрузку нервной системы.

Психосоматические причины деперсонализации, которые влияют как на психическое, так и на физическое здоровье, включают эпилепсию, вегетативную сосудистую дистонию (VVD) и стресс. Деперсонализация в ХАД развивается в основном у подростков. В целом, объективных причин для развития деперсонализации при вегетативной дистонии нет, но расстройство самоощущения до сих пор недостаточно изучено, поэтому многие врачи диагностируют ВГД, когда жалуются на возникновение этого синдрома.

Примечательно. Интересно, что МКБ-10 не включает в себя сосудистую дистонию, и этот диагноз в основном используется на территории бывшего Советского Союза.

К другим причинам развития деперсонализации относятся:

• черепно-мозговая травма;
• врожденные аномалии ЦНС;
• опухоли мозга;
• инсульт.

Кроме того, появление ощущения потери связи с «я» может быть вызвано сильными эмоциональными переживаниями и стрессом. В этом случае деперсонализация действует как защитный механизм нервной системы и не является патологическим состоянием.

Передозировка

Это может произойти во время употребления наркотиков. Это также может произойти в случае передозировки наркотиков. Поэтому важно признать, что человек не находится в состоянии опьянения.

Так что если у вас, например, есть алкогольная зависимость, обязательно ознакомьтесь с этой статьей о том, как от нее избавиться, какие шаги нужно предпринять и куда обратиться.

Тогда, возможно, симптомы этого расстройства перестанут беспокоить и вас.

Механизм развития нарушения

Деперсонализация может сопровождать бред, но также может происходить и без бредового состояния.

Человеческая психика очень сложна. Эта система имеет специальные защитные механизмы, задачей которых является защита психики от негативного воздействия факторов окружающей среды. Эти механизмы «включаются» во время сильных эмоциональных переживаний, длительного стресса, полученных травматических переживаний и под воздействием других факторов, оказывающих негативное влияние на человека. Одним из таких защитных механизмов считается обезличивание.

Интересно! Защитная функция деперсонализации заключается в «выключении» эмоций, чтобы человек мог объективно оценить все происходящее и принять правильное решение, основанное на разуме и логике, а не на чувствах.

В таких случаях деперсонализация совершенно нормальна и не должна беспокоить человека. Это расстройство следует принимать во внимание, если чувство потери себя регулярно происходит в течение длительного периода времени. Следует также отметить, что психика может также пытаться «защищаться» таким образом при различных психических заболеваниях, включая шизофрению и биполярное расстройство личности, которые должны быть своевременно диагностированы.

Биохимические и неврологические нарушения при деперсонализации

Расстройства деперсонализации имеют не только специфическую психологическую симптоматику, но и характеризуются специфическими биохимическими процессами, которые происходят в организме и приводят к возникновению расстройства.

Поэтому деперсонализация часто сопровождается окислительным стрессом. Симптомом этого состояния являются окислительные процессы в клетках, которые приводят к повреждению клеток. Как правило, клетки постепенно восстанавливаются после окислительного стресса, но они также могут умереть. Это сопутствует таким заболеваниям, как атеросклероз, гипертония и синдром хронической усталости. Интересно, что все эти расстройства могут сопровождаться синдромом дереализации-деперсонализации.

Кроме того, некоторые исследования показывают, что деперсонализация сопровождается нарушением выработки серотонина и функции надпочечников, что приводит к нарушению выработки кортизола.

Возникновение деперсонализации при стрессе

Большинство экспертов сходятся во мнении, что развитие деперсонализации является специфической реакцией мозга на стресс. В ответ на сильный стресс вырабатываются эндорфины, активирующие мк-опиоидные рецепторы, что в свою очередь нарушает нейрохимическую саморегуляцию центральной нервной системы. При этом происходит ряд изменений в рецепторах, в результате чего происходит блокировка центра удовольствия в мозге и дисфункция лимбической системы. Стоит отметить, что сочетание этих реакций также провоцирует возникновение симптомов депрессивного расстройства.

Медикаментозная стимуляция деперсонализации

Существует мнение, что прием многих наркотиков, в том числе легких, может спровоцировать развитие деперсонализации. Обычно после детоксикации это расстройство проходит без лечения, но в некоторых случаях длительное потребление блокирующих NMDA-рецепторов психоактивных веществ может привести к развитию стойких симптомов синдрома деперсонализации-деперсонализации.

Как протекает расстройство?

Экситам принимают (взрослые) перорально один раз в день, независимо от питания.

Специфика проявления этого расстройства зависит от причин деперсонализации. Деперсонализация проявляется в припадках. Если причиной расстройства является временная нервная перегрузка, приступ длится от нескольких до нескольких секунд. Если причиной расстройства являются определенные психические и биохимические нарушения в нервной системе, то длительность этого состояния может составлять до нескольких лет.

Говоря о ходе деперсонализации, врачи рассматривают ее с точки зрения лечебной резистентности, негативных симптомов и побочных эффектов.

Например, недавно было обнаружено, что у обезличенных пациентов значительно повышается общий иммунитет организма, снижается частота простудных и инфекционных заболеваний. В то же время расстройство усиливает действие психоактивных препаратов и антидепрессантов, значительно снижая их действие. Такой ход деперсонализации наблюдается, когда это расстройство развивается как защитный механизм под воздействием сильного стресса и эмоциональных потрясений.

Чувство деперсонализации классифицируется как негативная симптоматика, если это расстройство возникает на фоне других психических расстройств. Особенностью возникновения этого синдрома при различных психических расстройствах (шизофрения, депрессия и т.д.) является появление резистентности к традиционному лечению антипсихотическими препаратами. Поэтому развитие деперсонализации существенно осложняет терапию основного заболевания. Это требует индивидуального подбора схемы лечения и доз лекарств. Среди антидепрессантов Экситам и Чипралекс (эскиталопрам) являются одними из немногих эффективных препаратов.

Деперсонализация может возникнуть как побочное действие некоторых видов лекарств. Нередко этот синдром развивается в результате неадекватного лечения тревожных расстройств и биполярного расстройства.

Степень ремиссии зависит от типа терапии. При соответствующем лечении ремиссия происходит постепенно в течение нескольких месяцев, но приступы могут повторяться на фоне сильного стресса для центральной нервной системы. Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев деперсонализационное расстройство разрешается внезапно, буквально в течение нескольких минут.

Таким образом, проблема деперсонализации заключается, прежде всего, в диагностических трудностях и развитии устойчивости к антипсихотическим и антидепрессантным препаратам. При этом расстройстве важно своевременно обратиться к компетентному специалисту, а не пытаться лечить себя.

Как диагностировать?

Для диагностики этого синдрома необходимо провести дифференциальное тестирование. Это необходимо для исключения более серьезного психопатологического заболевания. Этот тест на ощущение нереальности происходящего доступен в Интернете. Такой тест позволяет определить, насколько серьёзно заболевание, понимает ли пациент болезненность собственного мировоззрения и может ли он критически оценить свои чувства. Во время обследования пациенту задают вопросы о симптомах, а он, в свою очередь, должен ответить, каков уровень и частота симптомов. Если результат теста 30-31, у пациента возникает ощущение нереальности происходящего.

Кроме того, специалист проверяет функционирование рефлексов пациента, состояние кожи, проверяет вегетативные нарушения, осматривает анамнез клиента и его близких и назначает различные анализы (в частности, анализы крови и мочи, электрокардиограмму, магнитно-резонансную томографию и электроэнцефалограмму). Также проводятся тесты сенсорной чувствительности, которые включают в себя изучение осязательных ощущений, световых рефлексов, визуальную и слуховую оценку. Окончательный диагноз ощущения нереальности возникает тогда, когда пациент критически оценивает собственную ситуацию; понимает, что окружающий мир искажен только в его воображении; и ясно осознает, что происходит.

Дифференциальная диагностика

Прежде чем научиться лечить дереализацию, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. Дело в том, что это состояние само по себе не является патологическим, поэтому не требует лечения. Однако дереализация происходит на фоне различных заболеваний, которые необходимо распознавать и лечить на ранних стадиях.

Сначала проводится дифференциальная диагностика нервно-психических расстройств различной природы. Необходимо исключить:

• невроз;
• IBS;
• Депрессия;
• шизофрения;
• Психоз;
• приступы паники.

Для этого проводится ряд тестов, в том числе многочисленные анкеты, оценивающие мышление пациента. Кроме того, можно заказать компьютерную томографию, МРТ и ЭЭГ головного мозга для выявления органических изменений центральной нервной системы, таких как воспаление мембран головного мозга, кровоизлияние и опухоли.

Если не было выявлено психического расстройства, которое могло бы привести к дереализации, пациент должен обратиться к невропатологу и терапевту для проведения комплексного обследования.

Невролог должен исключить цервикальный остеохондроз, невралгии и невропатии, которые могут вызвать ощущение дереализации. Чтобы исключить остеохондроз, необходимо сделать рентгеновский снимок шеи с тремя проекциями и МРТ.

Терапевт проводит общий медицинский осмотр, чтобы исключить другие заболевания. В некоторых случаях ощущения дереализации сопровождаются различными хроническими заболеваниями. Наличие вспышки инфекции в организме может его ослабить. Пониженный иммунитет и общая слабость воздействуют на нервную систему, что вызывает большой стресс, который может проявляться в виде ощущений дереализации.

Психодиагностические методы

Важность психологического тестирования также неоспорима. В частности, врач должен проверить

• поведение пациента;
• возможное эмоциональное расстройство;
• качество когнитивных процессов.

Визуальные изображения кажутся пациенту нечеткими и размытыми. Возникают проблемы с памятью — это часто связано с дежаву, ощущением того, что человек уже пережил новое событие, или кратковременной амнезией.

Пациент не спешит делиться своими эмоциями, а его поведенческие реакции характеризуются инерцией. Депрессия вполне возможна.

Психодиагностические методы помогают определить

• Повлияли ли и влияют ли на сознание пациента психологически травмирующие ситуации?
• какие отношения вы наблюдаете в вашей семье с коллегами по работе?
• Устойчив ли пациент к возможному стрессу?
• Он ни о чём не беспокоится?

Вся эта информация, безусловно, поможет установить точный диагноз и рекомендовать дальнейшее лечение.

Дополнительные методы

Ну, могут быть дополнительные методы диагностики, связанные с рецептом:

• Рентгеновские снимки;
• Различные анализы (проверяется как моча, так и кровь);
• ЭЭГ.

Если уныние осложняется депрессивным состоянием, необходимо провести ЭЭГ-исследование сна. Наличие этого расстройства сигнализирует о слишком коротком промежутке времени в фазе медленного сна.

Тестирование помогает выявить соматические сопутствующие заболевания, а также предотвратить осложнения, которые могут быть вызваны фармакотерапией.

Кстати, вышеупомянутый Ю.Л. Нуллер многое сделал для правильной диагностики дереализации. Наряду с достаточно точным тестом, он предложил использовать для этой цели Диазепам. Достаточно небольшой дозы этого препарата, после чего странное состояние больного, вызывающее подозрение на нарушение сознания и являющееся припадком, исчезнет через 20 минут.

Особенности терапии

Для дереализации рекомендуются физические упражнения и ежедневный режим.

Как избавиться от дереализации зависит от основного заболевания, которое вызвало этот синдром. Лечение должно быть назначено врачом, поставившим диагноз.

Поэтому при шизофрении используется ряд лекарственных средств, при этом предпочтение отдается антипсихотическим препаратам. В тяжелых случаях пациента направляют на стационарное лечение. Терапия неврозов направлена на нормализацию деятельности нервной системы. Помимо специальных препаратов, необходимо корректировать рацион питания и придерживаться ежедневного режима.

Приступы паники лечатся успокоительными средствами, снотворным и витаминами, которые укрепляют нервную систему. В случае фобий показана когнитивно-поведенческая психотерапия, в тяжелых случаях работа с психологом дополняется приемом медикаментов.

При остеохондрозе дереализационная терапия включает в себя лечебный и релаксационный массаж, физиотерапию, физиотерапию и симптоматическое медикаментозное лечение.

В целом, о том, как лечить дереализацию, может рассказать только врач.

Важно отметить, что это состояние не всегда требует целенаправленного лечения. Просто устраните лежащее в основе расстройство или болезнь, и приступы дереализации уйдут сами собой.

Например, при IHD медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов, а также для нормализации нервной системы пациента, рекомендуется занятие спортом, частые прогулки на свежем воздухе, соблюдение дневного режима и хороший ночной сон.

Эти рекомендации должны быть восприняты любым человеком, который ищет способ самостоятельно справиться с дереализацией, но не знает с чего начать. Так как нервная система требует дисциплины, а ощущения дереализации возникают из-за ее дисфункции, следует начинать самолечение с ежедневных прогулок перед сном, физических упражнений, правильного питания, а также ежедневных ложиться спать и просыпаться в одно и то же время.

Соответствующие статьи
Синдром деперсонализации: Симптомы, причины и методы лечения
Нефротический синдром: причины и клиническая картина
Эндогенная депрессия: особенности и симптомы заболевания
Фобия толпы или демофобия: причины, симптомы и лечение
Эфбофобия: Что такое подростковая фобия и как от нее избавиться?
Что такое гамофобия, и от нее можно избавиться?

Роль психотерапии в борьбе с дереализацией

Психологи и психотерапевты способны устранить патологические психические установки, которые они могут обнаружить в человеке. Это расстройство может быть связано с детской травмой, сильными чувствами или потерей близкого человека. Стрессовые ситуации на работе, несбывшиеся надежды, неприятности в личной жизни и другие факторы могут стать причиной расстройства. Без определения причин невозможно говорить о точном прогнозе выздоровления. Использование когнитивно-поведенческой терапии, гипноза Эриксона и других методов психотерапии может помочь в большинстве случаев.

Успешное выздоровление также зависит от участия пациента. Необходимо постоянно наблюдать за собой в разных обстоятельствах и с разными эмоциональными нагрузками. Что важно для прогресса в лечении, так это отношение к дереализации, считает ли пациент ее ужасной, неизлечимой вещью или же он полон решимости быстро от нее избавиться. Должна быть сильная воля и сильное желание избавиться от нее.

Высокое качество жизни невозможно без наличия в ней гармонии и положительных эмоций. Не нужно справляться с трудностями и вызывать радость с помощью антидепрессантов и транквилизаторов. В самой жизни можно найти множество причин, чтобы улыбаться и поднимать настроение.

У каждого человека достаточно ресурсов, чтобы пережить неудачи, продолжать идти вперед, быть оптимистом. Терапевт обращает внимание на особенности психики пациента и помогает ему перенимать оздоровительные практики, способные защитить его здоровье и навсегда преодолеть дереализацию.

Принцип лечения

Как только диагноз установлен, многие пациенты сразу же задаются вопросом, как избавиться от деперсонализации самостоятельно. В целом, о том, как лечить деперсонализацию, может рассказать только лечащий врач, в зависимости от причины ее развития. Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания, сопровождающего симптомы нарушенного самовосприятия.

При отсутствии симптомов других психических расстройств применяется симптоматическое лечение. Чтобы избавиться от деперсонализации, назначаются наркотики следующих групп:

• успокоительные, чтобы уменьшить беспокойство;
• антидепрессанты для нормализации выработки серотонина;
• Нейролептики — для снижения риска рецидива симптомов заболевания.

Если надпочечные железы не функционируют, а выработка кортизола снижается, может быть показана гормональная терапия для нормализации функции этого органа.

Правильное лечение

Опасен ли отчужденный взгляд на мир? Да, конечно. Этот вид недуга не должен игнорироваться в надежде, что он пройдет сам по себе. На самом деле, последствия могут быть очень серьезными.

Вот почему людей интересует, как избавиться от дереализации. Это вполне реально. Прежде всего, вам понадобится

• попытайся взять себя в руки;
• без паники;
• Примите измененное восприятие (т.е. не отрицайте его) и обратитесь за помощью к специалисту-медику.

Терапевт должен определить степень возникшего расстройства (обычно для этого используется метод Нуллера). Психотерапевт уделяет внимание, прежде всего, симптомам и причинам заболевания.

Излечима ли дереализация? Да, это так. Мы даже должны перечислить основные методы, используемые для этой цели:

• лекарства;
• психотерапевтический.

И, в общем, для лечения комплекса рекомендуется постоянное расстройство, именно эти и другие методы.

Например, среди лекарств врачи обычно прописывают лекарства, предназначенные для борьбы с депрессией. Лечение антидепрессантами может также сопровождаться витаминными добавками и седативными препаратами.

В тяжелых случаях, когда эти меры не помогают, врач назначает применение седативных препаратов. Стационарное лечение также может быть рекомендовано в нейропсихиатрической больнице.

А как лечат дереализацию психотерапевтическими методами? К психотерапевтам обычно прибегают:

• психоанализ;
• гипноз;
• когнитивно-поведенческая терапия.

Психоанализ может быть использован для определения причин синдрома. В этом случае используются различные методики — например, свободная ассоциация, трансфертный анализ и т.д. В принципе, такая терапия эффективна, но занимает много времени. Иногда проходят годы, прежде чем человек полностью избавляется от приступов дереализации.

Когнитивно-поведенческая терапия направлена на восстановление равновесия на эмоциональном, когнитивном и поведенческом уровнях. Для преодоления ощущения этого синдрома терапевт восстанавливает мыслительные процессы пациента и улучшает его эмоциональное состояние. Для этого может быть использована мышечная релаксация (она чудесным образом устраняет мышечные сжимания). После терапевтического курса пациент должен научиться блокировать приступы.

Наконец, гипноз — это еще один ответ на вопрос «что делать с описанной болезнью». Она корректирует искаженное восприятие и помогает справиться с основными симптомами расстройства.

Дереализация при неврозах и других заболеваниях, как выясняется, вполне излечима, но требует помощи профессионального психолога или психотерапевта.

Прогноз при деперсонализации

Деперсонализация — это психическое заболевание, не связанное с другими расстройствами: эпилепсией, шизофренией, тяжелыми патологиями в ЦНС, поэтому в большинстве случаев специалисты создают благоприятный прогноз.

Как и в случае с любой другой болезнью, если пациент обращается за помощью на ранней стадии, у него гораздо больше шансов справиться с болезнью как можно быстрее. Если наблюдается первая стадия, часто для дальнейшего выздоровления достаточно нескольких сеансов у психотерапевта.

Если диагноз деперсонализации ставится на более поздней стадии, у пациента обычно развивается хроническая болезнь, и организм сопротивляется лечению. Следует помнить, что многие аспекты зависят от состояния пациента и его реакции на происходящее. В ситуациях, когда человек проявляет силу воли, пытается бороться с проявлением побочных эффектов, настраивает себя на успешную борьбу, прогноз наиболее благоприятный.

Существуют патологические случаи, когда деперсонализация приобретает повторяющийся характер. Это означает, что расстройство начинает проявляться с определенной периодичностью или вообще сохраняет симптомы курса в течение длительного периода времени. Если наблюдается изолированная деперсонализация, качественных изменений в личности не происходит.

К сожалению, можно ожидать менее благоприятного прогноза, если изменения личности происходят в четкой форме с продуктивными соматическими расстройствами. В наиболее продвинутых случаях наступает полная или частичная инвалидность, и человек не в состоянии выполнять даже тривиальные действия по самообслуживанию.

Однако специалисты утверждают, что периодические профилактические мероприятия могут также помочь в возникновении рецидивов деперсонализации или снизить вероятность ее развития. Для этого рекомендуется употреблять как можно меньше синтетических пищевых добавок, выполнять хотя бы физические упражнения и как можно чаще общаться с другими людьми, родственниками и друзьями.

Также необходимо периодически работать над своим собственным мировоззрением и восприятием, чтобы получить как можно больше положительных отзывов, реалистично оценить собственные способности, прежде чем ставить перед собой конкретные цели. Также неплохо было бы найти себе занятие или хобби и отправиться на долгие прогулки на свежем воздухе.

Самостоятельное лечение

Однако при легкой форме болезни вы можете справиться с ней собственными силами. Поэтому людей интересует, как избавиться от дереализации самостоятельно.

Следует отметить, что люди по своему психологическому составу не защищены от определенных жизненных событий, которые вызывают сильный стресс и способствуют нарушениям сознания. Поэтому в первую очередь важно думать о профилактике и укреплении нервной системы, а не заниматься лечением уже возникших расстройств.

Вероятно, все знают об основных способах улучшения здоровья нервной системы:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• избегая стресса;
• физические упражнения;
• сбалансированную диету;
• установившийся ежедневный распорядок дня;
• желание быть оптимистичным;
• Активное общение с другими людьми.

Если человек сталкивается с синдромом изменения сознания, нельзя отрицать этого. Напротив, нужно принимать происходящее как данность и убеждать себя в том, что можно справиться с возникающим чувством отчуждения.

Комментарий автора: оглядываясь назад, могу с уверенностью сказать, что вырваться из этого недуга — это всего лишь тренировка не думать об этом + принятие анти-тревожных и транквилизаторов. И время, конечно. ВСЕГДА! На самом деле, больше ничего не требуется.

Как преодолеть это расстройство? Нужно иметь оптимистическое отношение, больше общаться с другими людьми, увлекаться, слушать приятную музыку, вызывающую положительные эмоции.

Профилактика патологического состояния

Что касается предотвращения других патологических состояний, то профилактические меры чрезвычайно важны. Учитывая, что под дереализацией понимается изменение психического состояния, будет полезно изменить привычную среду, позитивный настрой, отказ от вредных привычек, расширение социального круга.

Следующие методы профилактики сработали хорошо:

• самопсихотерапия;
• нормализация ритмов бодрствования и отдыха;
• улучшение жилищных условий;
• физические упражнения и лечебная гимнастика;
• терапевтический массаж;
• использование ароматических ламп;
• контрастный душ;
• Посещение бассейна.

Диета номер 12

• Эффективность: терапевтический эффект в течение 2-3 недель
• Сроки: 21 день или более
• Стоимость продуктов: 1590-1680 рублей в неделю

Пациенты с синдромом деперсонализации-дереализации теряют вкус к жизни и иногда не могут есть или даже чувствовать себя голодными, поэтому очень важно, чтобы рацион пациента был питательным и сбалансированным. Лучше всего установить жесткий график и взвесить порции, чтобы избежать переедания или развития других негативных привычек в еде. Диета обычно основывается на таких продуктах, как еда:

• Овсянка с сухофруктами, омлеты, тосты с вкуснейшими начинками (помидоры, сыр, творог, авокадо, лосось, яйца, ветчина и т.д.) — отличный завтрак на любой день;
• Тушеные овощи, супы со сливками, блюда на пару и блюда, приготовленные с мясом, являются незаменимым аксессуаром для ужина;
• Ягоды, фрукты и свежие фрукты, салаты, натуральные сладости и орехи хороши для вкусной послеобеденной закуски;
• Обед может быть приготовлен из легкой и обжаренной на гриле рыбы или диетического мяса, жареных овощей или подан в качестве салата;
• Перед сном рекомендуется выпить молочный напиток с низким содержанием жира или стакан теплого молока с медом.

При сильной тревоге, депрессии и психической лабильности рекомендуется отказаться от кофеиновых напитков, алкоголя и продуктов, богатых простыми углеводами, которые могут резко изменить настроение из-за скачков сахара в крови. В этот список входят конфеты, сладкая вода, хлебобулочные изделия и кондитерские изделия.

Завершение

Чтобы предвидеть это состояние, мы рекомендуем чаще общаться с окружающими людьми, ходить в кино, смотреть их дома, в конце концов. Найдите свое хобби и путешествия, узнайте что-то новое, что вас интересует и вдохновляет.

В общем, переключите вектор внимания, как это называется в психологии. Тогда вы снизите уровень отчуждения от реальности, полностью взаимодействуя с ней.

И не забывай справляться со стрессом. Не накапливайте напряжение и негативные эмоции, вы можете увидеть, к каким ужасным последствиям это приводит.

Берегите себя и будьте счастливы!